难民涌入欧洲，让一种古老病毒卷土重来！波兰会再次面临大流行的风险吗？

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波华资讯 10月11日报道 | 去年，波兰报告了4314例肺结核病例，与2021年相比，增加了600多例。耐药结核病患者也越来越多。医生将这些增加与我们东部边境持续一年半多的战争以及难民的涌入联系起来。他们考虑到乌克兰正在与这种疾病高发的问题作斗争。在接受Medonet采访时，肺科医生谈到了我们是否有理由担心。

它已经存在了9000年，在1600-1800年间，它是欧洲死亡人数超过25%的原因。正如我们所谈论的，结核病仍然每20秒就会夺去一人的生命，而且数据显示它比COVID-19更危险。

波兰的感染病例数量正在增加——我们面临大流行的风险吗？结核病，以前称为消耗性疾病，是由细菌，或更准确地说是结核分枝杆菌复合体引起的。在结构上，结核杆菌与其他细菌有显着差异，并且对抗生素具有极强的耐药性，这使得治疗过程变得复杂。据统计，全世界有多达15%的患病者死亡。因此，结核病仍然被认为是最危险的流行病之一。

这种疾病在波兰的发病率多年来一直相当低（每10万人中不到17例），但这并不意味着它已经完全消除，也不意味着不需要接种疫苗。与美国等其他已经放弃疫苗接种的发达国家相比，我们的表现很一般。相比之下，德国的病例数几乎是波兰的三倍。结核病在乌克兰是一个严重的问题，每10万居民中就有73名结核病患者。而且，根据世界卫生组织的数据，乌克兰仍然是世界上“耐多药结核病负担较高”的九个国家之一。

这些统计数据让我们想知道病例数的增加来自何处，以及如何扭转上升趋势。也就是说，2021年，波兰记录了3704例结核病病例，一年后记录了4314例。去年的病例中，有42例涉及14岁以下的儿童和青少年。

- 在流行病数量统计上略有增加，但发病率并未大幅增加。然而，在新病例中，我们发现耐药结核病病例有所增加——医生解释道。并补充说，结核病的发病率多年来一直相当稳定，并没有迅速增长。

考虑到乌克兰的结核病发病率很高，我们想了解战争难民的大量涌入是否真的会导致国家统计数据的恶化。医生确认确实如此，但并不代表情况危急。

我找到了教授发表的数据。结核病和肺部疾病研究所的的研究表明，武装冲突实际上影响了波兰结核病病例的统计数据。然而，我们预计由于难民涌入，将会出现更多病例。据世界卫生组织统计，150万难民中应该有206人患有耐药结核病。但我们已经知道这样的人并不多。

专家指出，结核病是一种社会疾病——是一种贫困和缺乏知识造成的疾病。她回忆说，有一种假设认为，移民到波兰的可能主要是社会地位较高的乌克兰人。我国结核病发病率的上升速度并不像流行病学家担心的那么快。

结核病的预防 - 如何保护自己免受疾病侵害？

我们询问结核病疫苗（卡介苗，大多数波兰人在幼儿期接种 - 甚至在出生后的第三天）是否仍能在成年后保护我们。让我们提醒您，在我们国家，成年人没有接种这种疾病的疫苗。

- 重要的是要记住，疫苗接种不能预防结核病，但可以预防其严重病程。这不是我们通过其他疫苗接种获得的免疫力。没有关于为患者额外接种疫苗的建议。恰巧我自己在医院接触过具有这种特征的患者后就病倒了，但病程会较轻，没有疫苗接种时代之前存在的结核病重症病例记录。然而，免疫力下降的患者可能会出现更严重的情况，例如接受免疫抑制治疗的患者- 医生告诉我们。

我们的对话者还告知，并非每次接触结核杆菌都会导致疾病，并补充说免疫力问题是关键。- 疾病通常是由感染重新激活引起的。也就是说，来自我们拥有的分枝杆菌的重新激活。就结核病而言，与COVID-19等疾病不同，感染并不等于患病。与携带分枝杆菌的人接触不一定会导致疾病。如果我们免疫力好，接触到结核杆菌，可能会发生感染，但不会发病。病程取决于我们个人的免疫力。医生总结道，我们的营养越好，生活方式越健康，生病的风险就越低。

就西方国家而言,波兰的肺结核发病率较低

最新数据显示，2021年英格兰结核病发病率为每10万居民中有7.8例。相比之下，德国为 4.7例，美国为2.4例。2020 年，波兰有474人死于肺结核。死亡率为每10万居民中有1.2人死亡。即与2019年一样多。在波兰，结核病疫苗接种是强制性的。卡介苗疫苗是在婴儿从新生儿病房出院之前接种的。然而，免疫力会持续到青少年时期。

目前，结核病治疗至少需要六个月，如果更早停止用药，这种疾病可能会以更致命的耐药形式复发。伦敦弗朗西斯·克里克研究所的罗伯特·威尔金森告诉《镜报》网站：“结核病将不可避免地再次成为世界上最致命的传染病。”

欧洲应该感到担忧，因为英国病例十年来首次增加，这可能是由非洲国家移民涌入造成的。“世界各地的耐药结核病发病率都在上升，这在欧洲也是一个问题。我们应该确保所有合法和非法抵达英国的人都能获得医疗保健，并在必要时获得筛查和早期治疗 - 威尔金森补充说。

结核病侵袭肺部

结核病最常侵袭肺部，由结核杆菌（结核分枝杆菌）引起。当感染者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，病毒会通过空气传播。我们要快速发现和结核病患者的症状，可能长时间咳嗽，有时伴有血、胸痛、虚弱、全身疲劳或体重超标。